Ибупрофен и парацетамол являются распространенными безрецептурными препаратами, к которым многие из нас обращаются во время болезни. Но новое исследование Университета Южной Австралии показывает, что эти надежные препараты незаметно подпитывают одну из самых больших угроз здоровью в мире: устойчивость к антибиотикам.
В первом исследовании такого рода ученые обнаружили, что ибупрофен и парацетамол не только стимулируют устойчивость к антибиотикам при использовании по отдельности, но и усиливают ее при совместном использовании.
Оценивая взаимодействие ципрофолоксацина, антибиотика широкого спектра действия, который используется для лечения распространенных инфекций кожи, кишечника или мочевыводящих путей, и кишечной палочки (E. Coli, распространенной бактерии, вызывающей инфекции кишечника и мочевыводящих путей), исследователи обнаружили, что ибупрофен и парацетамол значительно увеличивают бактериальные мутации, что делает кишечную палочку высокоустойчивой к антибиотику. Это важное открытие, которое имеет серьезные последствия для здоровья, особенно для людей в домах престарелых, где регулярно вводится несколько лекарств.
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что устойчивость к противомикробным препаратам представляет собой глобальную угрозу общественному здравоохранению, и что бактериальная резистентность стала непосредственной причиной 1,27 миллиона смертей во всем мире в 2019 году.
«Антибиотики уже давно играют жизненно важную роль в лечении инфекционных заболеваний, но их широкое чрезмерное и неправильное использование привело к глобальному росту устойчивых к антибиотикам бактерий», — говорит доцент Вентер, автор исследования, доцент UniSA Риети Вентер. «Это особенно распространено в учреждениях по уходу за престарелыми, где пожилым людям чаще назначают несколько лекарств — не только антибиотики, но и лекарства от боли, сна или артериального давления, что делает их идеальной средой для размножения кишечных бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам».
Когда бактерии подвергались воздействию ципрофлоксацина наряду с ибупрофеном и парацетамолом, у них развилось больше генетических мутаций, чем при использовании только антибиотика, что помогло им расти быстрее и стать высокоустойчивыми. Вызывает беспокойство тот факт, что бактерии были устойчивы не только к антибиотику ципрофлоксацину, но и к множеству других антибиотиков из разных классов.
Исследователи также раскрыли генетические механизмы, лежащие в основе этой устойчивости, при этом ибупрофен и парацетамол активируют защитные силы бактерий, чтобы вытеснить антибиотики и сделать их менее эффективными.
Ученые оценили 9 лекарств, обычно используемых в домах престарелых: ибупрофен (противовоспалительное средство для облегчения боли), диклофенак (противовоспалительное средство для лечения артрита), ацетаминофен (парацетамол от боли и лихорадки), фуросемид (от высокого кровяного давления), метформин (от высокого уровня сахара, связанного с диабетом), аторвастатин (для снижения уровня холестерина и жиров в крови), трамадол (более сильное обезболивающее средство после операции), темазепам (используется для лечения проблем со сном) и псевдоэфедрин (противоотечное средство).
Доцент Вентер говорит, что исследование показывает, что устойчивость к антибиотикам является более сложной проблемой, чем считалось ранее, при этом обычные лекарства, не содержащие антибиотиков, также играют свою роль.
Это исследование является четким напоминанием о том, что мы должны тщательно взвешивать риски, связанные с использованием нескольких лекарств, особенно в учреждениях по уходу за престарелыми, где жителям часто назначают сочетание долгосрочных методов лечения.
Специалисты призывают к дальнейшим исследованиям лекарственных взаимодействий среди всех, кто находится на длительных режимах медикаментозного лечения, чтобы мы могли получить большую осведомленность о том, как обычные лекарства могут влиять на эффективность антибиотиков.
